| 机构类别 | 起付线（元） | 人员类别 | 起付标准至1万元(含)（%） | 1万元至5万元（含）（%） | 5万元至8万元（含）（%） | 8万元至20万元（含）（%） | 20万元以上（%） |
| 三级医疗机构 | 800 | 在职 | 82 | 93 | 90 | 90 | 80 |
| 退休 | 89.2 | 95.8 | 90 | 90 | 85 | ||
| 建国前老工人 | 91 | 96.5 | 90 | 90 | 90 | ||
| 二级以下医疗机构 | 500 | 在职 | 84 | 94 | 90 | 90 | 85 |
| 退休 | 90.4 | 96.4 | 90 | 90 | 90 | ||
| 建国前老工人 | 92 | 97 | 90 | 90 | 95 | ||
| 社区卫生服务机构 | 300 | 在职 | 86 | 95 | 90 | 90 | 95 |
| 退休 | 91.6 | 97 | 90 | 90 | 97 | ||
| 建国前老工人 | 93 | 97.5 | 90 | 90 | 98 |
